????日前,记者从池州市医疗保障局获悉,池州市亮剑整治违规使用医保基金行为,共查出违规使用医保基金多万元。
检查中,工作人员严格对照相关要求,按照现场检查、病历评审和大数据筛查相结合的原则,对相关定点机构一个年度的医保基金使用全量数据进行筛查,现场检查锁定违规使用医保基金证据。此外,我市还吸纳部分公立医疗机构的医学专家、医院医保工作人员等协助检查,进一步提升了病历评审的专业性,增强了检查过程的透明性,保证了检查结果的公正性。同时,我市始终坚持问题导向,运用好检查成果,督促各定点机构要正视存在问题,举一反三,建立健全相关管理制度,起到查处一个问题、解决一类问题,处理一个机构、警示一批机构的效果。
据统计,自年以来,我市通过加强监管累计挽回医保基金损失多万元。
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